拔毛(发)狂(trctlotillmania)
拔毛狂也称拔毛癖，为神经精神障碍性皮肤病。其确切发病率尚不清楚，我院脱发专科门诊平均每年遇到4—5名拔发狂患者，少年儿童患病为成人8倍，女性明显多于男性。它的临床特点是：反复地不能克制地拔除头皮毛发，会引人注目的、奇形怪状的脱发，并可累及腋毛、阴毛等，发病可由儿童期迁延至成人。脱发常是患儿家长或患者第一主诉，但是认真查询病史大都能查出拔发的嗜癖。受累部位可依次为顶、颞、枕、额部，亦可固定某处，呈扎辫样、三毛状、铲草状等，亦有呈斑秃样脱发，但秃斑边沿拔发试验阴性。用手扯断毛发、或用剪刀剪断毛发为断毛狂(trichokryptomania)。边拨边食自己拔下的毛发者为拔食毛狂(trichotillophagimania)．此时会形成胃肠毛石并发肠梗阻等。本病应与斑秃及引起毛干断发的疾病鉴别。及时尽早控制拔毛发习惯是治愈本病的关键，会同心理科医生给予心理咨询及行为认知的心理治疗十分重要；剃光头对纠正嗜癖很有帮助；有精神症状者可服用抗抑郁剂，或选择性5羟色胺再摄取抑制剂。
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