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1．难治性毛发病综合疗法的临床研究 纵观近10年有关脱发研究文献，单纯性斑秃研究较多，但重型办妥、全秃、普秃、复发性斑秃、脂溢性脱发、儿童斑秃等研究较少，后六者是当前脱发诊治中的重点和难点，如重型斑秃是单纯性斑秃向全秃、普脱发展的关键环节，开展重型斑秃的研究，有助于斑秃活动期的控制，有利于减少和控制单纯性斑秃向全秃、普秃等的恶性转化，在本病诊治中有着重要意义；开展全秃、普秃、复发性斑秃等的研究，有利于探讨本病内在免疫及复发机制，为本病综治疗法提供理论依据的同时，可以帮助挖掘本病新的治疗方法和手段，以拓宽临床治疗思路，提高本病治愈率、缩短疗程。今后的研究应以重型斑秃、全秃、普秃、复发性斑秃、脂溢性脱发、儿童斑秃等作为重点研究对象，抓住重点，集中突破。
斑秃存在自愈倾向，特别是当处于本病恢复期时，研究过程中部分科研设计未区分活动期、静止期、恢复期病例，因而难以评定各种疗法的确切疗效。同时临床缺乏前瞻性对照性研究，研究重复性不够理想，今后有必要严格设计，统一疗效判定标准，重点评定各种疗法斑秃活动期疗效，并加强中西医结合斑秃综合疗法的对照性研究，选择卓有成效的疗法进行优化组合，以提高难治性斑秃的治愈率。
近年来，重型斑秃的治疗已普遍采用综合疗法治疗，并取得了优于常规疗法的临床效果，在重型斑秃综合疗法中，皮质激素成为不可缺少的重要手段，文献研究表明，中医中药结合皮质激素治疗，可减少激素用量，减低激素毒副作用，降低本病复发率，并有利于激素的撤减。但激素治疗的临床用量多少更合适，更能达到较为理想的治疗效果尚有待临床深入研究。
2．对重型斑秃患者糖皮质激素受体表达影响的研究 西医学对斑秃特别是重型斑秃的发病原因迄今尚未完全明了。目前认为机体免疫功能的紊乱是其发病的主要原因，同时与精神神经因素、血管舒缩功能、遗传、内分泌失调等有关。皮质类因醇激素全身治疗对本病有比较确切疗效，在重型斑秃、全秃、普秃等斑秃重症的治疗中，西医治疗及中西医结合综合治疗均使用了这一强有力治疗手段。值得注意的是，皮质激素需要与糖皮质激素受体结合才能发挥其主要的生物学效应。糖皮质激素受体的含量不同，可导致对糖皮质激素的反应性不同，从而直接影响到用药效果。重型斑秃患者的转归很大程度上取决于患者对糖皮质激素的敏感抑或抵抗的情况，即糖皮质激素受体水平的变化，而作为蛋白质的GR则是通过细胞内的基因组机制由GRmRNA翻译而来，因此探讨重型斑秃患者糖皮质激素受体mRNA水平的表达，可观测临床疗效和本病预后。
临床应用糖皮质激素治疗的疗效与糖皮质激素受体数目的改变密切相关，对反应不佳的患者盲目应用大剂量糖皮质激素往往难以取得满意疗效，只会增加不良反应，且斑秃只是一个损害容颜的疾病．激素不合理的长期、全身应用将难以避免各种各样副作用的发生。因此临床使用皮质激素在注意其禁忌证、权衡利弊、因人因病情而异、合理及联合用药的同时，要开展皮质激素与中医药结合的研究，以期在激素用量减少、副作用降低的同时临床疗效得到提高，而要实现这一目标，无疑有必要在重型斑秃研究中引入激素受体理论，开展中医药对重型斑秃患者糖皮质激素受体表达影响的研究。
3．科研思路 大多数资料还停留在临床经验总结的临床描述性研究报告阶段，机制研究还很缺乏．未能将中医药治疗，与现代医学先进的检测技术有机结合起来，因而不利于寻找特异性的指标来指导治疗，探讨生发药的治疗机制，筛选方案，研究高效生发制剂。斑秃区是斑秃免疫机制异常的集中部位．皮毛囊周围和毛囊内存在T淋巴细胞的浸润，多种炎症因子、抗原递呈细胞等在此炎症中支军着重要作用，但中医外用药物对斑秃患者皮损部免疫炎症反应的影响，中医药的局部免疫治疗作用．外用药物作用的靶位，以及外用药物的透皮、皮内分布、代谢、吸收等药效学、药代动力学评价方法或技术等尚为欠缺，中医外用药的深层次药理机制有待阐明。斑秃丸、固肾生发丸、养血生发胶囊等已上市，内服中成药在临床应用中得到了大力推广，并获得了可靠的良好疗效，其他一些复方中药制剂和单味中药提取物如茯苓多糖、灵芝多糖、香菇多糖等植物来源免疫调节剂治疗本病亦显示出一定的效果和苗头。但中药免疫药理学的研究尚有待深入，今后有必要从临床和动物实验等多方面进行斑秃治疗可能作用机制的研究，如今医疏肝法对斑秃患者神经肽P物质的影响；补益肝肾法对斑秃患者机体免疫功能、细胞因子水平等的影响；斑秃患者毛囊供血障碍、血管内皮生长因子水平与中医活血化瘀的关系；中药新剂型如中药生发酊喷雾剂的开发等等；上述研究将更进一步拓宽和加深本病实验研究，将为拓展并寻求中医药治疗本病的新途径和研制新药提供理论基础和科学依据，会将本病的中医药研究引向深入，而运用斑秃动物模型—裸鼠中医药药效学和方法学的建立，是当前斑秃研究诸环节中的瓶颈问题。
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