男性型脱发患者多伴有皮脂溢出过多,习惯上称之为脂溢性脱发,而叫脂溢、则是由皮脂腺分泌过多的皮脂造成的。
皮脂隙分泌皮脂要通过毛囊,若皮脂分泌增多,积聚过量,可直接造成毛发根部的机械压迫,影响毛发生长,导致毛发脱落;皮脂分泌过多,影响了毛囊口表皮的正常生长,使毛囊口角化过度,形成栓塞,影响毛囊的营养,毛囊逐渐萎缩、毁坏,形成脱发。另外,过多的皮脂及皮脂分解产物如油酸、亚油酸和角鲨烯等物质过量,对毛发生长也会造成不良影响。动物实验中发现。用皮脂和它所含的上述3种不饱和脂肪酸涂抹时,都有较强的脱毛作用。
在研究中,人们将局部分泌的皮脂分级为干性、油性和中性三种。干性皮脂者,皮肤干燥、餐巾纸拭擦前额皮肤不见漫油,毛发干枯、蓬松;油性皮肤者。皮肤油腻、光亮。餐巾纸拭擦前额皮肤后,明显浸油,毛发多油,易枯结成束;中性则介于干性、油性之间。在男性型脱发患病率与皮脂分级关系中,中性皮肤患病率最低,干性和油性皮肤患病率较高,依次为23.7%、30%和45.7%,干性皮肤患病率高。可能与年龄相关,年龄越大,皮肤越干燥;油性皮肤患病率最高,间接反映了患者某种代谢的紊乱。不过,皮脂分泌多究竟是男性型脱发的诱发因素。还是继发于男性脱发的症状,尚需进一步验证。
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