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如何治疗酒糟鼻

作者:北京万国中医院皮肤科 文章来源:互联网 点击数: 更新时间:09-07-21

    酒糟鼻因表现为红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱、皮脂腺过度增生肥大,故又称玫瑰痤疮。因病症是以鼻子为中心,并可扩展至两颊、前额、眉间、下额等处,故有红鼻子之称。其病程有红斑期、丘疹脓疮期、鼻赘期(又称肥大期)之分。起病之初,鼻面颊出现暂时性潮红,继之潮红不退,损害继续加重,将出现痉疮样丘疹、脓疤,再继续加重,鼻部结缔组织增殖,皮脂腺异常增大,鼻尖部充血而肥大。

    鼻子在整个面部处于最突出的位置。一旦患了酒渣鼻,鼻子增大、肤色发红,将会一目了然,而且难以遮掩,令人十分难堪。虽说不痛不痒,但却给患者带来难以言状的心理压力。

    好端端的鼻子为什么会变大发红呢?以往认为,此病主要是由于皮脂分泌量增多,面部血管运动神经失调扩张所致。近年来,专家们认为,寄生在人体皮肤内的蠕形螨虫感染是发生酒渣鼻的主要原因。目前发现成人蠕形螨虫共分为两种,寄生在毛囊内的叫毛囊螨,寄生在皮脂腺的叫脂螨。它们以食皮脂腺分泌物为生,寄生在皮脂腺毛囊根处,它们在皮下活动和其排泄物刺激皮肤局部从而导致酒糟鼻。

    早期的酒渣鼻比较容易治疗,用杀螨类药物如口服灭滴灵,维生素B2、B6,持续1—2月;局部外涂杀螨药霜,及配合药物倒模面膜方法,均可达到治愈。

    早期忽略了治疗,病程就会发展到丘疹期。在治疗上除用药以外,还应采用物理疗法,如液氮冷冻、氦—氖激光照射、二—氧化碳激光气化治疗等。激光气化治疗的效果较为可靠。其主要原理是利用激光的热作用将浅表的病变组织炭化,让其重新长出正常的皮肤,同时还可杀死大量螨虫,从而达到治愈目的。

    若治疗不彻底,皮损就会发展到鼻赘期。由于病程已发展到了晚期,单纯用药及物理治疗已不能根治鼻部肥大的增生组织,应以整形外科磨擦切割术为主要疗法,并辅以药物治疗及面部药物倒模面膜治疗。摩擦切割术就是通过机械磨擦,磨去大部分毛囊及皮脂腺组织,并以切割方法破坏鼻部增生的毛细血管和结缔组织,修整鼻形,达到美容目的。手术还保留一部分皮肤深层组织,以利皮肤再生,修复创面。但由于残留在毛囊及皮脂腺内的少量幼虫及虫卵,可继续繁殖再感染造成复发,且面部其他部位螨虫还存活,也可感染到鼻部,所以术后还需辅以药物治疗,同时进行药物倒模面膜,以便彻底杀死螨虫和减轻手术造成的色素沉着。

    酒渣鼻患者彻底治愈后,还应定期进行复查,以免再次感染。在日常生活中应注意禁用油脂性化妆品,每天用温水洗脸,保持面部清洁;而不要用过热水洗脸;不要吃过热、油腻食物,少饮酒及少吃辛辣食物,多吃新鲜蔬菜、水果;保持大便畅通,积极治疗慢性消化道疾病;洗脸用具应个人独用,以免交叉感染。

:文章所述组方(偏方)或针对疾病的某个观点只代表本院专家在临床中针对部分患者疾病的治疗经验分享,仅供医学同仁交流与探讨,患者朋友若在病情有相似之处,不能将此作为自己的自我诊断依据,更不能代替医患面对面的诊疗依据,擅自模仿所发生的任何事情本院无关。
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娄启华 主任医师 中西医结合学会会员

北京中医世家第六代传人,传统医学院教学客座教授,著名中西医皮肤病专家[详细]

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