银翘散加减治疗玫瑰糠疹

　　银翘散加减治疗玫瑰糠疹

　　玫瑰糠疹“由风热闭塞腠理而成”，证明有风的特性。“风胜则痒”，“风者，百病之长也，善行而数变。”故疹无定形，有母、子斑。“风胜则燥”，肤干起屑，本病又有热的特征，属阳症，“阳胜则热”，热为火之征，性炎上，色为有形，故有炎症红斑。风热甚者，可为温。温者，火之气也，自口鼻而入，内通于肺，所以说“温邪上受，首先犯肺。”肺与皮毛相合，所以治当辛凉解表，透邪泄肺，使热清毒解。　　银翘散为温病初起，邪在上焦所设，并随证加减，衍生出多个变方。“上焦”包括心肺，可知银翘散以解上焦风温、风热为主。

　　治疗组内服银翘散加减，方药组成:连翘，银花，牛蒡子，苦桔梗，薄荷，鲜竹叶，荆芥，淡豆豉，生甘草，芦根。咽痛者加射干，便秘者加生大黄，皮肤瘙痒甚者加苦参，皮肤干燥者加生地、首乌。用法：水煎服，每日1剂，2周为一疗程。共2个疗程。对照组口服盐酸西替利嗪片，每次10mg，每天1次;口服利巴韦林片，每次300mg，每日3次，2周为一疗程。共2个疗程。两组在治疗期间均不涂外用药。

　　玫瑰糠疹是临床上常见的炎症性皮肤病，病因和发病机制尚未完全阐明，既往认为其发病与机体细胞免疫有关，采用抗病毒药物治疗玫瑰糠疹取得了较好的疗效。中医称玫瑰糠疹为“风热疮”，其病机为外感风热，蕴于肌肤，凝滞腠理。银翘散具有清热祛风解毒之功效，使表热之邪从表而解，疾病中后期佐以凉血清热之品以消斑止痒。现代研究发现，银翘散具有很强的抗炎与抗过敏作用，银翘散在体外有广谱抗菌作用并有明显的抗病毒作用。从银翘散治疗玫瑰糠疹疗效观察结果来看，其有效率优于对照组，而且不良反应少，值得临床参考。

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