凉血透疹汤治疗玫瑰糠疹的临床观察

　　凉血透疹汤治疗玫瑰糠疹的临床观察

　　玫瑰糠疹是一种发病原因不明的红斑鳞屑性皮肤病，西医一般给予抗过敏治疗，但疗效不显著，病程较长，给患者的身心造成很大的困扰。2007年1月12号，我们采用凉血透疹汤治疗玫瑰糠疹41例，并与复方青黛丸治疗41例对照观察，现报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　全部82例均为本院皮肤科患者，随机分为2组。治疗组41例，男18例,女23例;年龄14～48岁;病程<2周39例，>2周2例。对照组41例，男17例,女24例;年龄14～49岁;病程<2周40例，>2周1例。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

　　1.2 病例选择

　　1.2.1 诊断标准

　　1.2.1.1 西医诊断标准

　　根据《临床皮肤病学》相关标准确诊。

　　1.2.1.2 中医辨证分型

　　①风热蕴肤证：发病急骤，皮损呈圆形或椭圆形淡红斑片，中心有细微皱纹，表面少量糠粉状鳞屑，伴心烦口渴，大便干，尿微黄，舌红苔白或薄黄，脉浮数。②风热血燥证：斑片鲜红或紫红，鳞屑较多，瘙痒较剧，伴有抓痕血痂，舌红，苔少，脉弦数。

　　1.2.2 纳入标准

　　①临床诊断为玫瑰糠疹;②2周内未用过其他任何类型的抗组胺药物;③治疗期间不用其它抗组胺药物。

　　1.2.3 排除标准

　　①出现严重不良反应而中断治疗者;②孕妇或有严重肝肾疾患者。

　　1.3 治疗方法

　　1.3.1 治疗组

　　①予凉血透疹汤。药物组成：生地黄，赤芍药，当归，紫草，牡丹皮，荆芥，防风，蝉蜕，桃仁，红花，知母，刺蒺藜，生甘草。加减：发热者加生石膏;瘙痒甚者加苦参、徐长卿;风热蕴肤证加桑叶、浮萍;风热血燥证加夜交藤、白芍药、鸡血藤。每日1剂，水煎2次取汁300 mL,分早晚2次服。②炉甘石洗剂，每日3次外擦。

　　1.3.2 对照组

　　①予复方青黛丸，每次1丸，每日2次口服。②炉甘石洗剂，每日3次外擦。

　　1.3.3 疗程

　　2组均1周为1个疗程，治疗2个疗程观察疗效。

　　1.4 疗效标准

　　参照《中医病证诊断疗效标准》。治愈：皮疹消退，痒感消失。好转：皮疹消退30%以上，时有轻度瘙痒。未愈：皮疹消退不足30%。

　　1.5 统计方法

　　采用SPSS 10.0统计软件对数据进行秩和检验。

　　2 结 果

　　2组结果经秩和检验，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组疗效优于对照组。

　　3 讨 论

　　玫瑰糠疹是一种病因不明的慢性炎症性皮肤病，由于其好发于春秋季节(病毒活跃期)，目前多数学者倾向于病毒感染学说。也有认为与细菌、真菌或寄生虫以及过敏等因素有关。虽然本病有自限性(4～8周),但有报道28%的病例治愈后有复发，有些病例可延长至6个月以上，西医无特殊治疗方法，一般以对症治疗给以抗组胺药物内服，因而疗效不确定。

　　玫瑰糠疹属中医学风热疮范畴，认为其原因是由于过食辛辣，或五志过极化火，致机体血分蕴热，热伤阴液而化燥生风，复加风热外感，内外合邪，郁闭肌肤，闭塞腠理而发病，《医宗金鉴》云：“此证由风热闭塞腠理而成。”《外科正宗》又云：“风癣如云朵，皮肤娇嫩，抓之起白屑

：文章所述组方（偏方）或针对疾病的某个观点只代表本院专家在临床中针对部分患者疾病的治疗经验分享，仅供医学同仁交流与探讨，患者朋友若在病情有相似之处，不能将此作为自己的自我诊断依据，更不能代替医患面对面的诊疗依据，擅自模仿所发生的任何事情本院无关。
若需我们的医疗服务，请致电咨询本院在特邀门诊出诊的专家，或者点击我们的在线医生进行 在线咨询，也可以留言咨询我们的专家，请留下正确的邮件地址或者电话，我们尽量在当天内回复，请按医生回复的内容正确使用，祝您早日康复！