白癜风的特色治疗
北京万国中医院皮肤科专家通过多年来临床实践,根据中医理论,结合现代医学观点,认为白癜风的发生与发展,除了少数患者由于先天不足(相当遗传因素)外,多数患者与七情内伤、五志不遂、劳倦、惊恐等因素有关,这些因素可造成气血运行不畅,气滞血瘀,或导致肝肾阴虚,心脾两虚,冲任不调等,此为病之本;而外界环境影响,风邪客于肌表或邪毒所乘,搏于肌肤,致气血失和,运行失畅而发病,此为本病之标,在临床治疗中把白癜风分三型论治。
1、心肾不交、心脾两虚 此型与神经精神因素有关。
(1)主证:白斑常沿一定神经分布区域发生,皮损多按皮节分布,多发生于青壮年。发病常突然,病程较短,而发展快,活动期往往仅1年左右。发病前常有一定的精神神经诱因,患者易激动,常有惊惕失眠,心悸怔忡,盗汗,自汗,倦怠乏力,妇女多伴有月经失调,脉象多弦滑或沉细,舌质多红或边有齿痕。实验室检查常无明显异常。
(2)辨证:心肾不交,心脾两虚,气血失调。
(3)治法:补益心脾,交通心肾,调和气血。
(4)方药:黄芪l 0g,党参l 0g,当归l 0g,川芎l 0g,白术l 0g,茯神l0g,钩藤l 0g,石菖蒲l 0g,丹参1 5 g,红花l 0 g,补骨脂1 5 g,白蒺藜30 g,木香l 0 g,黑桑椹30 g。
2、肝肾阴虚 此型多与现代医学所谓自免疫功能紊乱有关。
(1)主证:患者多素体虚弱,常有头痛头晕,口舌生疮,手足不温,脉象沉细,舌质淡等上热下寒,上实下虚,水火不济,阴阳不调的症状。皮损多发无定处,可发生于任何年龄、任何部位,病程较长,且不断有新皮损出现。实验室检查多有细胞免疫功能低下的情况。有些患者还可能兼有甲状腺、糖尿病、慢性肾上腺皮质功能不全、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、局灶性结肠炎、重症肌无力、恶性贫血、自家免疫性溶血性贫血等异常。有学者发现这类患者外周血的NK细胞、T淋巴细胞及其亚群明显低于正常人。
(2)辨证:肝肾阴虚,气血失和,气滞血瘀。
(3)治法:滋补肝肾,养血益气,中和气血。
(4)方药:当归l 0g,生熟地黄各l 0g,女贞子1 5 g,菟丝子1 5 g,枸杞子1 5 g,首乌藤30 g,白术l 0g,赤白芍各110g,红花l 0g,川芎l 0g,丹参:1 5 g,补骨脂1 5 g,黑桑椹309,桂枝:l 0g。
3、肝郁气滞、气血失和
(1)主证:皮肤白斑,发病前常有闷郁不舒,心情不畅等精神因素,胸闷气短,女性多伴有月经不调,脉弦滑或弦细,舌质红苔白。
(2)辨证:肝郁气滞,气血失和。
(3)治法:疏肝理气,调和气血。
(4)方药:当归l 0 g,白芍1 5 g,柴胡l 0g,枳壳l 0g,香附l 0g,郁金l 0g,白术l 0g,黑桑椹309,白蒺藜309,白芷l 0 g,丹参1 5 g,益母草。l og,浮萍l 0g。
北京万国中医院皮肤科专家认为,一般外用药对症处理,常用20%补骨脂酊,习惯用补骨脂1 5 g,白芷l 0 g,旱莲草1 5 g,生栀子l 0g,红花l 0 g共研粗末,用1 0%百部酒浸泡外擦,有一定疗效。根据临床经验,中医中药内服加外用治疗,有效率可达5 0%~70%,而无明显不良反应。
总之,专家认为如果能够根据病情,选用合适的内服外用药物,并配合光照,表皮移植等其他疗法进行综合治疗,就可以提高疗效,为患者解除痛苦。
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