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什么是无色素痣?有何特征?

作者:北京万国中医院皮肤科 文章来源:互联网 点击数: 更新时间:08-07-15

      无色素痣是一种少见的,先天的,局部的色素减退斑,呈局限、带状或条索状,主要分布于躯干和近端肢体。幼年发病,无性别差异,无家族史,不伴有系统性受累。组织病理学显示黑素染色强度降低,黑素细胞数目正常。

      无色素痣常于出生时或出生后不久即发病,白斑大小和分布相对终生稳定。基本皮损为淡白色或苍白色斑或斑片,白斑大小不等,边缘清或不清楚,无色素加深。白斑表面光滑,其中的毛发可有色素减退。白斑数目一般不变或可逐渐增多,但最终静止不再有新皮损发生。白斑面积随年龄增大,但只是随身体发育增长按比例扩大,白斑不能自动复色。临床上脱色素痣最易与白癜风、Ito 色素减少症、斑驳病相混淆。

      系统型脱色素痣和Ito色素减少症皮损特征类似,有人认为系统型脱色素痣和Ito色素减少症的诊断区别相当模糊,但与脱色素痣相比,Ito色素减少症表现为家族倾向且常与系统性异常相关,随时间发展还表现出其他一些皮肤改变,一般至成年期,皮损可自行消退,因此,普遍认为Ito色素减少症是另外一种疾病。

      从皮损特征上,脱色素痣色素减退斑为淡白带有少量灰黄色,白斑边缘无色素加深,这与白癜风白斑呈瓷白色、白斑边缘常有色素沉着明显不同;此外脱色素痣皮损大小和分布在皮损充分发展后终生不变,这和白癜风皮损进行性发展不同。

      斑驳病是一种常染色体显性遗传病,出生时或出生后不久发病,皮损表现为特征性白色额发及全身散在的白斑,白色额发系额部中部附近的局限性白发,呈三角形或菱形;白斑大小不等,境界清楚,白斑周围色素加深,中央可出现岛屿状色素沉着斑。脱色素痣虽然也表现为出生时或出生后不久即出现白斑,但无白色额发,白斑边缘无色素加深,中央无色素沉着斑,这些与斑驳病明显不同。

      无色素痣有以下特点,出生时即有;限局性色素减退斑;皮损常位于躯干,成单侧带状分布,往往沿神经节段分布; 终生不退。治疗可以通过植皮等方法。

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娄启华 主任医师 中西医结合学会会员

北京中医世家第六代传人,传统医学院教学客座教授,著名中西医皮肤病专家[详细]

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