西医成功治疗扁平疣
扁平疣是病毒性皮肤病,多见于青少年,女性多于男性。
组织病理学
检查系明显角化过度和棘层肥厚,但与寻常疣不同,无乳头瘤样增生,表皮突仅轻微延长,无角化不全。表皮上部细胞有比寻常疣更广泛的空泡形成,空泡化细胞的核位于细胞中央,有不同的固缩。其中一层核呈深嗜碱性,颗粒层均匀增厚,角质层细胞因空泡形成而呈明显的网篮状。有些扁平疣基底层内含有大量的黑素,真皮内无特异变化。
诊断标准
1.皮疹骤然出现,过程缓慢,可自然消退。
2.皮疹为粟粒大之扁平丘疹,呈圆形、椭圆形或多角形,境界清楚,表面光滑,呈淡褐色、褐色或正常皮色,损害散在或密集,也可融合,因为搔抓可自体接种,而呈串珠状排列。
3.好发于面部、手背、前臂等,多对称发生。
4.无自觉症状,或有轻度痒感。
5.多见于青少年。
临床表现
1.骤然出现米粒大到黄豆大扁平隆起的丘疹,表面光滑质硬,浅褐色或正常皮包圆形、椭圆形或多角形,数目较多,多数密集,偶可沿抓痕分布排列成条状。
2.好发于颜面、手背及前臂等处。一般无自觉症状,偶有微痒。
鉴别诊断
1.毛发上皮瘤:损害为针头至黄豆大的圆形坚实小丘疹,皮色呈淡红色或黄色,表面光滑,多发对称或单发,多见于儿童或青年,有家庭发病倾向。多数沿鼻唇沟对称分布,有些发生于额部、眼睑、上唇、颈部。组织病理学与扁平疣完全不同可资鉴别。
2.汗管瘤:损害为
2~
3mm大小,可为正常皮色,淡棕黄色以至黄褐色,表面呈蜡样光泽的柔软或稍硬丘疹,多位于下眼睑及颊上部、颈侧面、胸部。
临床治疗
全身治疗
1.10%水杨酸铋油
2ml肌注,每周
1次,
6~
10次为
1疗程。
2.乌洛托品
0.3~
0.6g,口服,每日
3次,
2周为
1疗程。
3.氧化镁
0.5/次,
1日
3次。
局部治疗
1.外擦
0.5%5-Fu软膏。
2.复方水杨酸火棉胶,每日涂患处
1次。
3.外擦
3%~
5%福尔马林浴液。
4.数目不多时,可用无色碘酊、
5%酒石酸锑钾溶液或
1%氟尿嘧啶软膏仔细点搽。
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